ZDRAVOTNÝ DOTAZNÍK  DIEŤAŤA

Milí rodičia, prosíme Vás o vyplnenie tohto dotazníka pravdivo a dôsledne za účelom predídenia  zdravotných komplikácií a zabezpečenia spokojnosti Vašich detí.  

Meno a priezvisko dieťaťa:  ___________________________________________

Dátum narodenia dieťaťa:   __________________________

1. Trápia Vaše dieťa niektoré alergie? (napr. senná nádcha, alergia na zvieratá, prach…)  Ak áno, uveďte ktoré, prosím.   

Áno: ……………………………………………………………………………..............

Nie   

2. Je Vaše dieťa na niektoré z potravín alergické? (napr. mlieko, lepok, čokoláda, orechy, citrusy...) Ak áno, uveďte ktoré, prosím.   

Áno: …………………………………………………………………………...........….

Nie 

3. Má Vaše dieťa nejaké zdravotné obmedzenia? Ak áno, uveďte ktoré, prosím 

Áno: ……………………………………………………………………………............

Nie 

4. Trpí Vaše dieťa nejakými druhmi fóbie (strach z výšok, úzkosť, klaustrofóbia...) Ak áno, uveďte ktoré, prosím.  

Áno: ……………………………………………………………………………............

Nie 

5. Trpí Vaše dieťa niektorou z vážnych chorôb? (TBC, epilepsia, srdcové poruchy, respiračné poruchy, cukrovka a pod...) 

Áno: ……………………………………………………………………………............

Nie  

6. Prekonalo Vaše dieťa vážnu chorobu, operáciu alebo úraz? Ak áno, uveďte ktoré, prosím. 

Áno: ……………………………………………………………………………............

Nie 

7. Užíva Vaše dieťa pravidelne nejaké lieky? Ak áno, uveďte ktoré, prosím.  

Áno: ……………………………………………………………………………............

Nie 

8. Má vaše dieťa neznášanlivosť na niektoré lieky? Ak áno, uveďte ktoré, prosím. 

Áno: ……………………………………………………………………………............

Nie 

9.  Má dieťa problémy s výslovnosťou? Ak áno, uveďte aké, prosím.

Áno: .................................................................................................................................

Nie

10. Navštívilo dieťa Centrum pedagogicko psychologického poradenstva a prevencie? Ak áno uveďte z akého dôvodu.

Áno: ……………………………………………………………………………............

Nie    

11. Špeciálne upozornenia  

Áno: ……………………………………………………………………………............

Nie    

Beriem na vedomie, že zákonní zástupcovia dieťaťa sú povinní informovať MŠ o zmenách v zdravotnom  stave dieťaťa  alebo o iných závažných skutočnostiach zákon č. 245/2008 Z. z. § 144 ods.7 písm. d). Po zistení okolností negatívne ovplyvňujúcich výchovu a vzdelávanie dieťaťa, riaditeľka MŠ môže pristúpiť  k tomu, že určí diagnostický pobyt dieťaťa v MŠ.

Prehlasujem, že som v dotazníku uviedol/uviedla pravdivé údaje .

  ____________________                        ____________________________        

dátum                       podpis rodiča alebo zákonného zástupcu